Тромбоэмболия. Диагностика

Тромбоэмболия артерии легких – тяжелое состояние пациента, которое образуется в случае отрыва тромба, сформированного в венах большого круга обращения крови и мигрирующего по сосудистой системе в легкие. В таких случаях пациенту требуется оказание незамедлительной помощи, чтобы не допустить наступления его смерти.

Основной причиной ТЭЛА считается флеботромбоз нижней полой вены и подвздошно-реберной части. Риск формирования тромбоэмболии легких при флеботромбозе берцовой части составляет лишь 3%. Наиболее частой причиной возникновения ТЭЛА является флотирующий тромб, проксимальный конец которого не зафиксирован на оболочке сосуда, и, таким образом, возникает риск его отрыва. Затем он способен перенестись с потоком крови в артерию легких.

Чтобы избежать рискованной ситуации и не допустить самых трагических последствий, не медлите с записью к специалистам нашего медицинского центра, которые всегда готовы прийти к вам на помощь! Для проведения качественного обследования и терапии у нас есть все: оборудование, медикаменты, а самое главное – высокая квалификация и опыт докторов. Если врач подозревает такую болезнь, как тромбоэмболия, диагностика в нашей клинике пройдет на высшем уровне. Врач сможет точно поставить диагноз и назначить лечение.

Как происходит диагностирование ТЭЛА?

Специалисты, для того чтобы установить наличие тромбоэмболии легочной артерии, должны провести следующие действия:

• Оценить степень поражения сосуда, в котором найден тромб.

• Установить источник появления сгустка (из какого сосуда он появился в легочной артерии) и предотвратить повторную тромбоэмболию.

• Оценить объем поражения с целью определения тактики дальнейших действий.

При диагностировании ТЭЛА специалистами проводятся:

• Доскональный опрос пациента либо его ближайших родственников, чтобы выяснить все факторы риска развития тромбоэмболии.

• Лабораторное обследование крови на свертываемость и общий анализ. Определение венозного тромба с помощью уровня Д-димера.

• Инструментальные исследования.

К инструментальным исследования относится:

• Эхокардиография (УЗИ сердца), позволяющая заметить имеющиеся тромбы в сердечной полости, а также выявить повышенное давление в артерии легких.

• Электрокардиограмма, которая проводится для изучения состояния сердечно-сосудистой системы.

• Рентген органов в области грудной клетки, проводимый с целью исключить первичный очаг в легких.

• Исследование сосудов нижних конечностей с доплером.

• Диагностирование вен благодаря контрастному веществу, чтобы определить источник тромбоэмболии.

Как проводится лечение ТЭЛА?

Итак, у пациента - тромбоэмболия, диагностика позволит установить, на какой стадии развития находится болезнь. Как лечить недуг? Мероприятия, которые необходимо уметь оказывать врачам вне больницы, ограничиваются узким кругом, вследствие практически мгновенного распространения ТЭЛА. Однако от них будет зависеть жизнь больного.

После того, как пациента кладут в реанимацию, ему проводят следующие процедуры:

• Нормализуют кровоток в легких;

• Проводят профилактику внезапного летального исхода и гипертензии легких хронической формы;

• Строгое соблюдение постельного режима;

• Кислородную ингаляцию, которая улучшает питание легких и сердца;

• Массивное введение специальных растворов, разжижающих кровь;

• Проведение тромболизиса – внутривенное введение лекарств, которые помогают растворить тромб, являющийся непосредственным фактором тромбоэмболии;

• В случае неэффективности предыдущего метода проводится устранение тромба хирургическим способом;

• Применение антикоагулянтов, способствующих препятствию свертываемости крови и тромбообразованию. Данные медикаменты вводятся инъекцией в область около пупка до двух раз в день примерно неделю;

• Если присутствует воспаление, больному назначают терапию антибиотиками.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить повтор этого угрожающего недуга, пациенту всегда нужно быть очень внимательным к своему организму. В частности, если имеются факторы риска к формированию ТЭЛА. С целью предупреждения тромбоэмболии больному необходимо постоянно проводить раннюю диагностику сосудов на ногах и вовремя лечить тромбофлебит. Со стороны докторов требуется назначение препаратов, разжижающих кровь.